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Dolor torácico

Dolor de columna

Dolor torácico

Dolor en la parte media y superior de la espalda debido a tensión postural, degeneración de discos, artritis facetaria o fracturas vertebrales por compresión.

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Guía clínica

Revise esta sección para un resumen clínico conciso de la afección, incluyendo causas clave, patrones de síntoma y vías de tratamiento.

Panorama clínicoDefiniciónCausas comunesSíntomas típicosDiagnósticos relacionadosEnfoque clínico de SCOPESTratamientos recomendadosPreguntas frecuentes

Panorama clínico

El dolor en la columna torácica afecta a un estimado del 15 al 35% de la población general y es más frecuente entre las mujeres y los individuos con ocupaciones sedentarias. Casi el 30% de los adultos que trabajan lo experimentan en algún momento de su vida. (Fuente por confirmar por el equipo clínico de SCOPES Health.)

Definición

El dolor torácico se refiere a la incomodidad o dolor derivado de la columna torácica, la parte media y superior de la parte posterior, que abarca desde la base del cuello hasta la parte inferior de la caja torácica. La columna torácica es el segmento más largo de la columna vertebral, que consiste en doce vértebras que se conectan a la caja torácica.

Causas comunes

La causa más común en adultos por lo demás sanos es la tensión postural por estar sentado durante períodos prolongados, el trabajo de escritorio o las actividades repetitivas de flexión hacia adelante que ejercen una carga sostenida sobre la parte media de la espalda. Los cambios degenerativos en las articulaciones facetarias torácicas y los discos intervertebrales se acumulan con la edad. En adultos mayores con osteoporosis, las fracturas por compresión son una causa significativa del dolor torácico agudo.

Síntomas típicos

El dolor torácico se describe a menudo como una sensación profunda de dolor o ardor en la espalda media o superior, acompañada de rigidez y tensión que empeora después de sentarse prolongado o al despertar. Cuando las raíces nerviosas torácicas son irritadas, el dolor puede envolver alrededor de la pared torácica o el abdomen superior.

Diagnósticos relacionados

Artritis facetaria torácica (espondilosis torácica)

Artritis degenerativa de las articulaciones facetarias en la columna torácica, causando dolor en la parte media de la espalda, rigidez y menor flexibilidad que empeora con el movimiento y posturas prolongadas.

Fracturas de compresión torácica

Colapso de una o más vértebras torácicas, más comúnmente por osteoporosis, trauma o cáncer metastásico, causando dolor severo repentino que empeora con el movimiento.

Enfoque clínico de SCOPES

El dolor torácico se evalúa en SCOPES Health con atención cuidadosa a descartar causas graves antes de proceder al tratamiento intervencionista. Historia clínica, examen físico e imágenes identifican si el dolor es muscular, facetario, discogénico, relacionado con los nervios o relacionado con fracturas. Las opciones de tratamiento incluyen inyecciones en las articulaciones facetarias torácicas y ablación por radiofrecuencia para el dolor facetario confirmado, bloqueos de nervios intercostales o periféricos cuando hay afectación de los nervios torácicos, y aumento vertebral para las fracturas por compresión.

Tratamientos recomendados

  • Inyecciones en las articulaciones facetarias→
  • Bloqueos de la rama medial→
  • Ablación por radiofrecuencia (RFA)→
  • Bloqueos de nervios periféricos→
  • Aumento vertebral (cifoplastia o vertebroplastia)→

Preguntas frecuentes

¿Puede el dolor de espalda torácico ser un signo de algo serio?

En la mayoría de los casos el dolor torácico es musculoesquelético, pero dolor severo repentino, síntomas neurológicos o pérdida de peso no explicada justifica una evaluación rápida.

¿Está el dolor torácico relacionado con la postura?

Sí. La tensión postural es uno de los factores que más contribuyen al dolor torácico, especialmente en adultos que pasan largas jornadas sentados trabajando.

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